热re99久久精品国产99热-热re99久久精品国99热-热re99久久国产精品-热re91久久精品国产91热-热er99久久6国产精品免费-热99这里只有精品

您的位置:首頁 > 智能 > 正文

醫院病歷的內容有哪些?醫院病歷有什么特征?

2023-05-09 14:32:42 來源:稅法網

一、醫院病歷一般保存幾年

醫院病歷一般最少需要保存三十年,根據我國《醫療機構管理條例實施細則》第53條的規定,醫院可根據病歷自身情況和價值的不同,把住院病歷實行分級分類管理。通常可分為永久和長期兩類三級病案,一級病案是稀罕、貴重的病歷資料,主要指國家、省級黨政領導人和社會名流的病歷,醫療機構重大醫療事故病歷,以及有影響的復雜、疑難和罕見病歷等病案,應當永久(50年以上)保存。二級病案是患者死亡病案、近20年內的病案和新上架的病案,應當長期(30—50年)保存,并將到期的病案及時銷毀。三級病案是超過20年的病案和如順產等無糾紛無價值的病案,可以打包打捆堆放,必要時隨時銷毀。

二、醫院病歷的內容

醫院病歷的內容包括住院病案首頁,住院記錄,體溫單,醫囑單,化驗單,醫學影像檢查資料,特殊檢查同意書,手術同意書,麻醉記錄單,并立資料,護理紀錄,出院紀錄(24小時內入出院記錄、24小時內入院死亡記錄),病程紀錄,疑難病例討論紀錄,會診意見,上級醫師查房紀錄,死亡病歷討論記錄等。搶救危重患者時,應當書寫搶救紀錄,對收入急診觀察室的患者,應當書寫留觀期間的觀察記錄。

三、醫院病歷的特征

醫院病歷有如下特征:

1.是關于患者疾病發生、 發展、診斷、 治療情況的系統記錄;

2.是醫療活動過程中經過歸納、分析、整理,并按規定的格式和要求書寫的檔案及資料總和;

3.并不是過程中的所有資料都是病歷,比如一些臨時性的文件;

4.病歷在經病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉變為病案;

5.具備法律效應。

主站蜘蛛池模板: 免费看视频高清在线观看 | 欧美精品国产一区二区三区 | 成人精品一区久久久久 | gav男人天堂| 国产欧美二区三区 | 国产一区二区三区在线观看视频 | 国产综合亚洲欧美日韩一区二区 | 特级淫片大乳女子高清视频 | 精品无码一区在线观看 | 99久久综合精品免费 | 色屁屁www | 亚洲免费高清视频 | 亚洲精品国产在线观看 | 久久伊人影院 | 亚洲 日韩 国产 制服 在线 | 国产成人愉拍免费视频 | 玩两个少妇女邻居 | 毛片一区二区三区提莫影院 | 日韩欧美天堂 | 亚洲精品中文字幕第一区 | 深夜在线| 女人扒开下面让男人桶爽视频 | 精品国产剧情在线观看 | 91久色| 国产性做久久久久久 | 全色黄大色黄大片爽一次 | 亚洲AV蜜桃永久无码精品红樱桃 | 秋霞午夜伦午夜高清福利片 | 欧美同志video 在线观看 | youjizzxxx在线观看 | 母爱成瘾在线观看 | 欧美精品v日韩精品v国产精品 | 欧美一级裸片又黄又裸 | 亚洲va欧美va天堂v国产综合 | 日韩在线视精品在亚洲 | 天天做天天爱天天一爽一毛片 | 99视频在线观看免费视频 | 国内自拍第1页 | 男人的天堂久久精品激情a 男人的天堂va | 荡女人人爱全文免费阅读 | 国产caoni555在线观看 |