7月初，為進(jìn)一步保障公眾用藥安全，國家藥監(jiān)局發(fā)布了關(guān)于修訂感冒清熱制劑藥品說明書的公告，對感冒清熱制劑的“不良反應(yīng)”“禁忌”和“注意事項(xiàng)”項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)一修訂，特別提到“風(fēng)熱感冒者不適用”。與此同時(shí)，國家藥監(jiān)局修訂了小兒熱速清口服制劑藥品說明書，規(guī)定“風(fēng)寒感冒者禁用”。武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)中醫(yī)部副主任醫(yī)師張念解釋說，“風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒是臨床最常見的感冒類型，它們在病因、癥狀上存在差異，中醫(yī)講‘寒者熱之、熱者寒之’，因此在治療原則和臨床用藥上是截然相反的，如果誤用藥物，不僅不能緩解癥狀，還會適得其反。”具體來講，風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：

風(fēng)寒感冒：多發(fā)生在寒冷季節(jié)，比如初春、深秋和冬季，是感受寒邪引起的疾病。不過，人們因夏季貪涼，吹空調(diào)所導(dǎo)致的風(fēng)寒感冒也很常見。

癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱輕、惡寒重、無汗、頭痛身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽部不紅腫、痰白而稀、舌淡紅苔薄白、脈浮緊。

常用藥物：如感冒清熱顆粒、風(fēng)寒感冒沖劑、荊防顆粒、小柴胡顆粒、傷風(fēng)感冒顆粒、午時(shí)茶顆粒;鼻塞不通，咳嗽較重者用通宣理肺丸(口服液);伴有低熱可用感冒軟膠囊、正柴胡飲顆粒等。以上藥物不適合風(fēng)熱感冒;發(fā)燒體溫超過38.5℃的患者應(yīng)停藥。

風(fēng)熱感冒：多發(fā)生于氣候溫暖季節(jié)，如春季、初夏和初秋等，是感受風(fēng)熱邪氣引起的疾病。

癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱重、惡寒輕、有汗或少汗、口渴欲飲、頭痛、鼻塞、鼻流濁涕、咽喉腫痛、咳吐黃痰、舌紅苔薄黃、脈數(shù)(即脈搏跳動較快)。

常用藥物：如感冒退熱顆粒、桑菊感冒片、板藍(lán)根顆粒、銀翹解毒丸(片、膠囊、軟膠囊、口服液、顆粒)、羚翹解毒丸(片)、精制銀翹解毒膠囊、維C銀翹片、抗病毒口服液、清開靈膠囊(口服液)、雙黃連口服液(膠囊)、清熱解毒口服液(軟膠囊)、復(fù)方雙花口服液、復(fù)方穿心蓮片等。

需要特別提醒的是，無論是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒，用藥3天后癥狀無改善，或出現(xiàn)癥狀加重，伴其他嚴(yán)重癥狀如胸悶、心悸等時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。此外，發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者，也應(yīng)盡早去醫(yī)院就診。▲

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