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日前，《中華流行病學雜志》發表《中國80歲以上高齡老人體質指數分布特征》。該研究分析中國高齡老年人的BMI（體質指數）水平及其人群分布特征，發現高齡老年人BMI總體水平較低，且隨年齡增加總體呈下降趨勢；高齡老年人主要營養問題為營養不足而非營養過剩。

資料圖 新華社記者 王金金 攝

研究共納入9481名中國高齡老年人，年齡為（91.9±7.7）歲，其中男性3913名（41.3%）。結果顯示，高齡老年人整體BMI水平隨年齡的增加總體呈下降趨勢，不同性別和城鄉分布結果顯示，男性高齡老年人BMI水平隨年齡下降較緩慢；女性和農村高齡老年人BMI水平在100歲前下降速度相對較快，之后下降速度緩慢；城鎮高齡老年人BMI水平隨年齡變化趨勢和女性、農村高齡老年人一致，但總體下降速度變化較小。對不同性別和城鄉進一步分析的結果表明，男性和女性高齡老年人BMI總體趨勢相同，但農村高齡老年人營養不足的比例更高，BMI水平低于適宜范圍的比例約為35%。

研究指出，目前國內外尚無針對高齡老年人的BMI適宜范圍推薦，以《中國居民膳食指南（2022）》推薦的老年人BMI適宜范圍為標準，發現約30%的高齡老年人BMI水平低于適宜范圍，僅約10%的高齡老年人BMI水平高于適宜范圍。咀嚼功能減退、食欲下降和慢性病消耗等多維度因素與高齡老年人低BMI水平相關。高齡老年人BMI水平越高，全因死亡、心血管疾病死亡、非心血管疾病死亡和ADL損傷風險越低。

研究分析，BMI水平較低的人群多為年齡較大者、女性和少數民族群體，未婚/離異/喪偶、在農村居住、未接受過教育和生活費水平不足等社會經濟條件較差的人群，具有吸煙、不鍛煉、休閑活動缺乏和膳食多樣性差等不健康生活方式，伴隨咀嚼能力、ADL、認知功能、聽力、視力和自評健康狀況差等多種功能狀態問題。

相反，BMI水平較高的高齡老年人則更可能患心臟病、高血壓、腦血管疾病和糖尿病等慢性疾病。分布特征結果提示，盡管有些與高齡老年人低BMI相關的特征因素難以改變，但仍可通過健康的生活方式、良好的功能狀態和健康狀態來維持適宜的BMI水平，不吸煙或戒煙、適度進行鍛煉或休閑活動、促進膳食多樣化、進行功能狀態和疾病健康的管理或治療等有利于高齡老年人體重維持，降低營養不足的風險。

根據研究：高齡老年人不宜盲目減重，體重減輕不可避免伴隨肌肉和骨量的減少，可能造成肌肉萎縮、體力衰退、免疫力降低，導致跌倒、骨折、失能、感染和死亡等危險增加，且前期研究表明任何BMI水平的高齡老年人體重下降都將增加死亡風險。未來需要綜合慢性病、功能狀態和死亡等多維度健康結局進行分析，確定綜合風險較低的高齡老年人BMI適宜水平。

來源：北京日報客戶端 記者 孫樂琪

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