近日，一位“準(zhǔn)媽媽”在社交平臺講述自己的遭遇：懷孕37周，因食用冷藏食品引發(fā)李斯特菌感染，最終流產(chǎn)。

類似的新聞報道還有不少。去年12月，一位網(wǎng)友表示家里老人(67歲)吃了一塊從冰箱里拿出來的、未過期的瑞士卷之后，開始出現(xiàn)發(fā)燒、胃疼和干嘔等癥狀。網(wǎng)友家人帶著老人去了三家醫(yī)院，但都找不到病因，無奈之下在網(wǎng)上發(fā)了求助帖，該帖子引起了很多人的關(guān)心和關(guān)注。

幾天后，老人終于確診——感染了李斯特菌。因為失去意識，無法自主呼吸，老人住院后一直住在重癥監(jiān)護室。然而，今年3月下旬，老人還是不幸去世了。

冰箱殺手？

李斯特菌經(jīng)常也被叫做“冰箱殺手”，許多感染事件的發(fā)生都是因為人們吃了被李斯特菌污染的冷藏即食食品。據(jù)南京市婦幼保健院急診醫(yī)學(xué)科副主任樊益攀介紹，李斯特菌病多發(fā)生于夏秋兩季，6-9月為發(fā)病高峰，冰箱是李斯特菌的溫床。

樊益攀介紹，“它跟其他菌的生物特性有點不一樣，在4℃左右的時候，它依然能夠在冰箱里面自由生長，所以會導(dǎo)致大家產(chǎn)生一個誤區(qū)，就是我食物在冰箱里放過了，可能還沒有腐敗，我可以正常地進食，但是這個時候李斯特菌在這些食物上，可能已經(jīng)開始進行比較大量的繁殖，被人體攝入之后，就容易導(dǎo)致發(fā)病。”

雖然“冰箱殺手”的稱號有點可怕，但如果你是一個健康的成年人，其實不用太擔(dān)心，大多數(shù)人感染了李斯特菌沒有癥狀，或者拉兩天肚子就好了，或者出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛和畏寒等癥狀。不過，對于孕婦、新生兒、65歲以上老年人和免疫系統(tǒng)較弱的人而言，李斯特菌感染可能非常兇險，孕婦可能流產(chǎn)，老年人和其他身體較弱的人群可能引發(fā)腦膜炎、敗血癥等危及生命的疾病。

樊益攀表示，李斯特菌還有一個特性，它除了能夠感染孕產(chǎn)婦，它還能夠通過胎盤的屏障垂直感染胎兒，會導(dǎo)致發(fā)育的停止，還有一些不良的妊娠事件。除了母體本身的癥狀之外，可能對于胎兒的表現(xiàn)要特別注意，如果孕產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)胎兒好像跟平時相比，胎動的次數(shù)變得異常了，或者胎兒的活動度明顯地跟以前不一樣，必須要到醫(yī)院來進行就診和處置。

樊益攀強調(diào)，李斯特菌是一種食源性致病菌，高風(fēng)險人群要避免感染，一定要形成科學(xué)的飲食習(xí)慣。李斯特菌在70℃的環(huán)境下2到3分鐘即可滅活，所以從冰箱取出的食物最好加熱后再食用。對于孕產(chǎn)婦而言，特殊時期最好避免生食，包括食用衛(wèi)生狀況不明的冷飲，如機打冰淇淋、果切外賣等。

頑強的李斯特菌

冰箱是儲存食物的好地方，冰箱的冷藏溫度通常在0℃到4℃之間，可以阻止大部分食源性致病細(xì)菌的生長，但是，這樣的溫度對李斯特菌無效，它們能在低至-1.5℃的環(huán)境中生存和生長。

于是，在冰箱的冷藏室里，隨著時間的推移，少量無害的李斯特菌就會生長到危險的污染水平。

從攝入到發(fā)病，有些人會有一段很長的潛伏期，通常可達三周，有的甚至潛伏2個多月。較長的潛伏期也讓人們很難確定真正引起感染的食物來源。

當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)較弱時，李斯特菌擴散到腸道以外的組織和器官，人就可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒、肌肉酸痛、頸部僵硬、意識模糊、失去平衡和抽搐等癥狀。

在懷孕期間，女性的免疫系統(tǒng)會發(fā)生變化，孕婦因此更容易感染李斯特菌。雖然孕婦感染后本人可能只有輕微癥狀，但細(xì)菌會進入胎盤并感染未出生的胎兒，從而引起早產(chǎn)或流產(chǎn)，或者讓新生兒患上重病或死亡。

有些食物要更小心

李斯特菌無法通過味覺、嗅覺或肉眼檢測出來，在環(huán)境中普遍存在，可以從土壤、動物、植物和廢水等幾乎所有環(huán)境中分離出來，因此食品在生產(chǎn)過程中有很多被污染的機會。

作為一種兼性厭氧細(xì)菌，李斯特菌在無氧環(huán)境中也能存活，因此，可見于真空包裝的熟香腸、意大利火腿、熏肉等食物中。從過去暴發(fā)的一些疫情來看，李斯特菌感染常與未經(jīng)消毒的生鮮奶、沙拉、未清洗的生蔬菜、熟食肉類和預(yù)切水果等食物有關(guān)。

冰箱使用注意事項

由于細(xì)菌在5℃以及以上的溫度中生長比較快，因此冰箱冷藏室的溫度應(yīng)保持在4℃或以下。然而，這個看似簡單的建議，很多家庭都沒有達標(biāo)。

研究人員建議，人們對老年人應(yīng)該有針對性的溝通，另外由于底層架子的平均溫度值低于頂層架子，因此應(yīng)將即食熟肉制品存放在底層或中層的架子上，并在開封后兩到三天內(nèi)吃完。不過，冷凍室在冷藏室上方的冰箱情況相反，其上層擱板的溫度最低。

值得一提的是，冰箱內(nèi)部的溫度也會有所不同。冰箱靠后的位置通常溫度較低，而冰箱門則是最熱的地方。因此，牛奶、生肉等食物最好不要放在冰箱門上的置物架，而是放在靠近冰箱后部的位置。

冰箱應(yīng)避免塞得太滿，盡量保持冰箱容量在75%左右，這樣冷空氣才能正常流通。

平時使用時，也避免頻繁打開冰箱門或者敞開太久，因為每次開門，暖空氣都會涌入冰箱，而冰箱門敞開得越久，內(nèi)部溫度就越接近室溫，幫助細(xì)菌繁殖。此外，冰箱的門縫密封條也要定期檢查并清潔，確保冰箱門封是嚴(yán)實的。

李斯特菌病在夏季更為常見，如果你家里有老人、孕婦或免疫系統(tǒng)較弱的人，某些冷藏即食食品和冰箱的使用應(yīng)該更加重視。

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