2月16日，A股市場醫藥商業板塊崛起，藥房股開盤集體走高，健之佳率先漲停，益豐藥房、老百姓、大參林、漱玉平民、一心堂漲超5%，藥易購、國藥一致、第一醫藥等跟漲。

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消息面上，定點零售藥店納入門診統籌管理又有了進一步落地舉措，在政策進一步明確的情況下，如果后續電子處方流轉平臺落地順利，預計流向藥店的“院外處方”將成為常態。

2月15日，國家醫保局發布《國家醫療保障局辦公室關于進一步做好定點零售藥店納入門診統籌管理的通知》，對相關事項做出安排。

文件指出，參保人員憑定點醫藥機構處方在定點零售藥店購買醫保目錄內藥品發生的費用可由統籌基金按規定支付。定點零售藥店門診統籌的起付標準、支付比例和最高支付限額等，可執行與本統籌地區定點基層醫療機構相同的醫保待遇政策。定點零售藥店根據參保人員需要可提供配送服務，配送費用不納入醫保支付范圍。

高濟瑞澄大藥房總經理劉磊表示，統籌基金使用一定是通過醫保定點醫療機構處方流轉來使用，醫保統籌基金的總量大于個人賬戶的總量。此次醫保統籌基金的釋放，將讓更多人普惠醫藥的分級保障服務，對大病、慢病患者更有直接重大受益；老百姓也會在零售藥店那里獲益，對零售藥店來說也是增量利好。

沙利文大中華區醫療行業咨詢總監蔣騰飛向藍鯨財經記者表示，繼雙通道政策后，藥店納入門診統籌政策有助于處方外流、降低醫院門診負擔、大大提高了患者的藥品可及性。

對于零售藥店發生的門診統籌費用的審核計算，此次文件規定，原則上醫保經辦機構自收到定點零售藥店結算申請之日起30個工作日內完成醫保結算，并及時撥付結算費用。

定點零售藥店應按要求向醫保部門上傳藥品“進銷存”數據、醫保費用支出明細等信息，確保上傳數據全面、準確、及時。

《通知》對加強處方流轉管理也有相應說明，依托全國統一的醫保信息平臺，加快醫保電子處方中心落地應用，實現定點醫療機構電子處方順暢流轉到定點零售藥店，定點醫療機構可為符合條件的患者開具長期處方，最長可開具12周。

有業內人士指出，醫保電子處方流轉既節省患者就醫購藥時間，操作也簡單方便，使得門診就醫、藥店購藥的便捷度進一步提高，將實現“信息和處方多跑路，患者少跑腿”。

事實上，“定點零售藥店納入門診統籌管理”的試點目前已經在各地實施。根據武漢醫保局2月13日發布，在前期544家門診統籌定點醫療機構和29家定點零售藥店試點的基礎上，新增138家社區衛生服務站、1000家定點零售藥店納入門診統籌保障范圍；新增1000家門店多為老百姓、益豐等優質連鎖。

蔣騰飛認為，此次文件的發布利好頭部連鎖藥店，前期定點零售藥店納入門診統籌管理的趨勢有望持續推進。

在藥品價格協同方面，此次文件還明確，支持定點零售藥店通過省級醫藥采購平臺采購藥品，鼓勵自愿參與藥品集中帶量采購，倡導參考省級醫藥采購平臺價格銷售醫保藥品。

國金證券指出，隨著《通知》的出臺，藥店門診統籌服務將加速推進，從而加速處方藥外流，帶動藥品銷售與客流向院外市場流轉；同時，高要求與嚴標準之下，頭部藥房競爭力更強（頭部企業自2021年起陸續完成醫保系統切換），有利于獲取更多行業增量市場。

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